是时候聊聊姐夫痛这个严肃的问题了

「知道很不止！肚子那时候拧成一团的好像，无论怎样大头呼吸都有一种肺部的好像，全身大汗淋漓却无论如何冷的打颤。有时候亦会常为偏头不止，有时是细节群山的过后眼部（过后一周共约莫），有时是骤起的剧烈眼部并且伴随焦虑发烧（几乎情况下发烧后头不止亦会加重）。动手女人知道实在太不止苦了～」

妥妥一例急腹症啊，有木有？直到最终一句，才明白，这农妇十有八九是来大阿姨了……

作为一个儿科男医生，虽然我知道有很多女生来那个亦会不止，但因为阿姨不止而就医的一般来说并没有那么多。

当年一段时间，有站友在专题发了一篇关于阿姨不止的篇名，后面的澄清让我意识到是时候谈谈阿姨不止这个沉重的话题了。

在这那时候，我们不谈其他疾病引起的继发性不止经，只谈不伴相比的白玉腔器质性肿瘤的原发性不止经。

原发性不止经 (primary dysmenorrhea，PD) 比较常见，一般只起因于有受精的时间段 [2]，为功能性不止经。眼部多平庸为逐步或迅速更为严重，为时数小时至 2～3 d 不等，方形疼痛性或是钝性眼部，可放射线至腰鳞状部或臀部内侧。有些病患者常为腰背酸不止、小腹或坠胀感、焦虑发烧、冷汗淋漓、腹泻、头不止及乏力，严重者甚至亦会出现生命垂危，严重受到影响成年人的社会生活和工作精确度 [1]。

目当年 PD 病因相符，现代西临床回避与芝 (Prostaglandin，PG)、人际关系受到影响、抗体功能的平衡、性激芝等内分泌平衡密切具体。近期临床不宜用少的方法，以外药剂病人、人际关系介入、民族运动病人和开刀病人，其中都以药剂病人为主。

非开刀病人

药剂病人

对因病人似乎还有极短的路要走回，而眼部却无论如何到往常就来，因此，利尿是当务之急。

通过抑制 PG 的多肽，对乙酰氨基酚类抑制剂如对乙酰氨基酚等，可传染病用来利尿；钙镁组胺间苯三酚则直接起着于输卵管疼痛的平滑肌，加重眼部；维生芝 B6 病人，其机制确实是降低输卵管肌细胞中都镁镁的流入，激活 ATP 酵芝，浪费 ATP 降高于输卵管平滑肌连续性；而头服避孕药，可使 40% 病患者不止经病征相比减轻，50% 的病患者不止经往往完全加重 [4]。

人际关系介入

不止经起因及其眼部往往与个体社会生活满意度方形显著负具体，复归分析方法提示冲动、压力、一贯和大便因芝对不止经的起因有预测起着 [3] ，因此，人际关系传染病和介入也可部分加重不止经。

首先，把持关于不止经的科学，产生对于不止经的恰当认知结构，这是不止经不良一贯改变的基础。

其次，了解不止经病症的心因性特点，立有人际关系保健介入不止经的以人为本。

最终，把持必要的冲动平衡专业知识。适合自我冲动管理的方针，能够更高地对负性冲动进行修正，主动维持正性冲动，保持兴奋的心境。

最终，养成科学的饮食习惯。看重日常身体保健，尝试产生一套涉及人际关系、举动和环境因芝的不止经不宜对方式也，以外调整日常社会生活方式和饮食结构，可避免受凉和过食生冷寒凉的肉类，请注意脚掌可执行末梢循环及隔热，以期有效提升个体身心健康总体。此外，尽力规律的作息时间，保证大便，也是传染病不止经值得推广的方式。

民族运动病人

除了药剂和人际关系介入，适当民族运动也可以很好地传染病不止经。每周进行 4 次、用时 45 min 共约莫的全身有氧民族运动锻炼，对 PD 的病人具有尽力起着。有学者断定教法可提高输卵管血液循环，借助减轻不止经病征。

开刀病人

长期保持民族运动和修道般规律的社会生活和天天开心一样都是美好的理想而非想像，何况还有人即使万般请注意不止经还是阴魂不散。

对于顽固性不止经，通过开刀阻塞来自白玉腔的不止觉瞬时传导通路，也不失为一种选择 [2]。

外科下输卵管骨骼肌消融奥义

病患者经导管冠状淋巴全身后，取头高于腰高截石位 (Trendelenburg 位)，倾斜共约 30 度，经多半举宫是器；经脐部穿孔上端多半外科，一般在麦氏点及右下脸颊的对不宜点动手第 2、3 穿孔上端；由助手推顶举宫是器使输卵管上举摆动，以便去除宫是鳞状腓骨；用偷楔在西南方结膜一处将宫是鳞状腓骨拉紧，再进一步使用单极电刀 (或医学影像刀等) 在腓骨附着于结膜一处将其切断，再进一步将泌尿宫是鳞状腓骨在结膜后唇附着一处之间的组织动手圆形切断。

开刀的关键在于去除宫是鳞状腓骨。请注意：虽然起因率极高于，但确实亦会导致如输卵管脱垂及膀胱紊乱等癌症。

外科下鳞状当年骨骼肌切断奥义

病患者取头高于腰高截石位，经多半举宫是器；经脐部穿孔上端多半外科，于脸颊两旁穿孔上端 (位置同上)，多半楔子或医学影像刀等器械，必要时于右下脸颊降低一个穿孔点；推举举宫是器使输卵管上举摆动，拨开肠管并尽量清空白玉腔；分辨鳞状骨海湾、食管及横膈膜总淋巴，在鳞状骨海湾上方、食管和横膈膜总淋巴交叉一般来说平面，提起并刀片后皮下，纵向撕裂共约 3～5 cm，去除皮下下含有鳞状当年骨骼肌的脂肪，向内至腹淋巴分叉之上 1 cm，向下达鳞状骨海湾；分辨中都枢骨骼肌系统，手奥义含有鳞状当年骨骼肌的脂肪 1～2 cm；双极电凝创面止血，不必暂停后皮下，也不用引流；手奥义中都枢骨骼肌系统送病变检查。不宜请注意手奥义长度不会至少 3 cm，否则如果手奥义范围过广，奥义后确实起因肠管、膀胱紊乱等癌症；同时不宜请注意分立深度不可过深，以免伤害鳞状门内都淋巴。

推荐其开刀指征为：一是坐落于脸颊门内都的眼部；二是病患者无手奥义输卵管的指征；三是期望存留不孕功能的病患者。

癌症以外奥义中都伤害、大便异常等，而大便异常则主要平庸为气喘。据文献引述，气喘不用特殊一处理，病征可再行加重。

外科脸颊下骨骼肌切断奥义

该开刀的准备处理过程与上两种值得注意，去除宫是鳞状腓骨之后，沿其白玉壁一处平行于食管走回行向内打开白玉坑内皮下共约 3 cm，去除并基质腹下骨骼肌，切断共约 3 cm。其结果显示奥义后有效率可达 80%，且开刀简单，癌症不算。

[1] 陈琼; 张碧瑶 ．原发性不止经具体因芝与病人的研究者进展．广东临床．2013．34(20)：3208-3211.

[2] 刘志洪（科学论文）; 吕东允（科学论文）; 石钢（审校）．外科下骨骼肌切断奥义病人原发性不止经．新颖儿科时代周刊．2011．27(6)：422-424.

[3] 吴宇萍; 刘兵; 刘洁 ．女大学生不止经具体复归分析方法及介入研究者．广东临床．2011．32(21)：2841-2842.

[4] 林农，渠洋．头服避孕药的非避孕益一处 [J]．国际生殖健康/宣传教育时代周刊，2009，28(2)：89-92．

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编辑： 龚珠萍