Eur J Cancer:单纯前哨淋巴结切除有望替代早期宫颈癌的龟头淋巴结清扫!
2021-11-15 10:22 来源:九江妇科医院
一时期宫颈癌关键的预后因素是上皮细胞状态。病灶上皮细胞;还有已视为一时期宫颈癌病症的标准规范手术方式。近年来,从前上皮细胞(SN)识别被指出是评核淋巴管移转到的适当原理,可以提高白血病疾病的检出率,但就降低开刀率而言,省略病灶上皮细胞;还有的益处尚未得到证实。
全因,《北美癌症月刊》上发表的一项数据分析“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”,评核了省略病灶上皮细胞;还有和一时期宫颈癌预后的特别性。
这是一项开放式数据分析,将一时期宫颈癌病症(FIGO 2009分期IA2~IIA1)随机并列普通人SN缝合小组(SN小组)或SN+病灶上皮细胞;还有小组(SN+PLND小组)。所有病症都遵从了根治性手术。主要往北是与上皮细胞;还有特别的存活率;次要往北是3年无开刀成功率。
两小组的白血病SN流感
共召募了206则有病症,随机午时SN小组(105则有)和SN+PLND小组(101则有)。大多数病症为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND小组无假阴性流感。
术后6个年末内的淋巴管存活率
SN小组淋巴管存活率(31.4%)显著大于SN+PLND小组(51.5%;p=0.0046),SN小组的术后神经腹泻存活率也显著大于SN+PLND小组(7.8% vs 20.6%,p=0.01)。然而,两小组病症发生显著淋巴水肿的比则有并无显著不同。
三年无开刀成功率
在术后6个年末,两小组上皮细胞存活率的不同随着小时的推移而降低。SN小组和SN+PLND小组的3年无开刀成功率并列92.0%和94.4%,不同无流行病学意义。
综上,在一时期宫颈癌中,与SN+PLND相比,普通人SN缝合(即省略病灶上皮细胞;还有)与一时期淋巴管存活率降低有关,且未显著阻碍病症的无开刀成功率。
许多现代出处:
Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.
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