CID：阿仑膦酸钠可改善围产期感染HIV的老年人和青少年的骨密度

围产期HIV受到感染(PHIV)的学龄前和年青人与未受到感染的很多学生相比，骨密度(BMD)可能更很低，其余部分原因可能是线性栖息于较差。然而，很低BMD也与抗击逆转录病毒放射治疗(ART)本身有关，尤其是如果该放射治疗富含富马酸替诺福韦 (TDF)和/或酵素抑制剂。其他负面影响骨骼健康的不利因素在PHIV学龄前中的也很少用，包括维生素D不足以，成年人延时，身体成分异常，以及其他药品放射治疗(皮质激素，甲二甲基孕酮)。改善艾滋病受到感染学龄前和年青人的骨有机质吸取可能会降很低晚年左腿的高风险。

背景:围产期受到感染艾滋病(PHIV)的学龄前和年青人很低骨密度(BMD)可能在晚年缺乏症和左腿的高风险大于未受到感染的很多学生。双苯基酸盐放射治疗已被假定可以减少血栓形成病征的左腿高风险，但尚未对受到感染艾滋病的年青人进行正式科学研究。

工具:归属于52例PHIV 11 - 25岁以下较很低的颈椎(LS)BMD (z得分

结果:口服阿仑苯基碘化的32名组织者中的曾5名(16%)和口服安慰剂的18名组织者中的曾2名(11%)出现≥3级的异常研究小组指标、体征或症状(p>0.99)。不会病例出现颌骨坏死，房颤，或非愈合左腿的报告。口服阿仑苯基碘化48周后，骨密度的最少增加值(95%贝叶斯)显著大于安慰剂组[20%(14%，25%)]和[7%(5%，9%)，p

所列1 个人经历至少一次安全事件的组织者使用量

所列2 与终端(第24/48周-终端)相比，LS和WB骨密度平均值波动(BMD)和波动(Z得分)

图 颈椎和浑身骨密度较终端的最少波动(95%CI)(平均值波动)和z得分(波动)

论断:在这项针对很低LS骨密度的PHIV学龄前和年青人的小型科学研究中的，48周阿仑苯基碘化耐受性很好，不会安全性问题，与单纯口服维生素D/锰补充品和运动的组织者相比，阿仑苯基碘化显著改善了LS和浑身骨密度。

原文出处：

Jacobson DL, Lindsey JC, Gordon C,et al,Alendronate Improves Bone Mineral Density in Children and Adolescents Perinatally Infected With Human Immunodeficiency Virus With Low Bone Mineral Density for Age.Clin Infect Dis 2020 08 22;71(5)