J Clin Oncol:两种治疗方案对晚期霍奇金淋巴瘤年轻患者性腺功能的因素PK!
2022-02-14 04:34 来源:九江妇科医院
莫顿失智症(HL)不仅是青少年和年长成年人中所最常见的白血病,也是最可治愈的白血病之一。
实用性、分析方法的AHL2011测试显示,相比标记的6个疗程的博莱抑制剂、依托泊苷、阿抑制剂、炎症性、长春新碱、丙卡酮类和泼尼松(BEACOPPescalated)提案治疗法,基于的电子发射断层扫描(PET)动力战略的一时期重排的HL患儿经两个疗程的BEACOPPescalated提案治疗法后,再继续予以阿抑制剂、博莱抑制剂、长春碱和约达卡巴酮类(ABVD)提案治疗法,更为安全,毒性重排小。
本文报道了该治疗法提案对45岁表列出患儿甲状腺激素动态和生育能力的好处的亚研究分析结果。
在曲率半径、治疗法结束时和5年随访更进一步中所分别通过血清粘液刺甲状腺素(FSH)、雌二醇和抗缪勒氏管甲状腺素来评估未成年的卵巢动态,通过分析、FSH和性甲状腺素水平来评估未成年的睾丸动态。
两个治疗法第一组未成年患儿的FSH(A)和AMH(B)水平
2011年5月19日至2014年4月29日,总计招募了145位未成年和424位未成年患儿。在PET动力第一组,治疗法后未成年卵巢早衰(FSH>24 IU/L)和卵巢储藏降低(抗缪勒氏管甲状腺素<0.5 ng/mL)的几率均降低(几率比[OR] 分别是0.20, 95%CI 0.08-0.50,p=0.001和0.15, 95%CI 0.04-0.56,p=0.005)。这两个参数都与烷基化剂的使用年龄和剂量相关。但是,在怀孕不下方面没有观察到显著的差异。
两个治疗法第一组未成年患儿的胎盘特征:A 每ml的胎盘数量;B 向前运动的胎盘%-
与标准BEACOPPescalated提案相比,PET动力第一组的未成年患儿在治疗法后,胎盘参数回复不下明显很低,睾丸致使破损几率也更低(OR 0.26, 95%CI 0.13-0.5, p<0.0001),而且授孕不下也明显很低(OR 3.7, 95%CI 1.4-9.3, p=0.004)。
总而言之,尽管两种治疗法提案均会影响卵巢储藏和胎盘发生,但PET动力的战略治疗法的一时期莫顿失智症患儿的甲状腺激素性疾病和不孕症的几率相对较低。
重构典故:
Demeestere Isabelle,Racape Judith,Dechene Julie et al. Gonadal Function Recovery in Patients With Advanced Hodgkin Lymphoma Treated With a PET-Adapted Regimen: Prospective Analysis of a Randomized Phase III Trial (AHL2011).[J] .J Clin Oncol, 2021, undefined: JCO2100068.
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